Rozhovor: Prijať dieťa s autizmom znamená vydať sa na nečakané dobrodružstvo
Ako začleniť dieťa s poruchou autistického spektra do bežnej škôlky? O svoje skúsenosti a rady sa s nami podelila Mgr. Sylva Kočí z neziskovej organizácie Jdeme Autistům Naproti z. s.
Ako sa naladiť na prijatie jeho inakosti?
Mať obavy je úplne prirodzené. Autizmus sa totiž nedá jednoducho uchopiť. Aj skúsené pani učiteľky môžu zažívať pocit, že im na dané dieťa s autizmom nič nefunguje. Na druhú stranu túto diagnózu sprevádza celý rad mýtov a z toho dôvodu sa ľudia často vopred boja niečoho, čo vlastne ani nezažijú.
Preto by som všetkým pedagógom, ktorí sa chystajú pracovať s dieťaťom s poruchou autistického spektra (PAS), odporučila poctivú schôdzku s rodičmi tohto dieťaťa. Ak by rodičia odprevadil pracovník ranej starostlivosti alebo iný odborník, mohlo by takéto stretnutie priniesť ešte viac ovocia.
Každopádne vždy pracujeme s myšlienkou, že rodič je ten najlepší expert na svoje dieťa, a preto informácie od neho sú skutočne cenné. Obvykle máte po takej schôdzke veľmi konkrétny obrázok, napríklad o Jankovi, ktorý si rád točí šnúrkami, miluje dinosaury, rád počúva pesničky, zaujíma sa o deti, ale ešte sa s nimi nevie hrať, potrebuje na desiatu suché pečivo a na spanie svojho plyšového tyrannosaura… Je možné, že Janík nebude schopný sa zapojiť do riadených činností, sedieť v kruhu a odpovedať na otázky. V takom prípade bude potrebovať asistenta pedagóga, ktorý ho v týchto chvíľach nasmeruje na činnosti, ktoré pre neho budú podnetné. V iných situáciách, pri voľnej hre alebo na prechádzkach, bude Janko spokojný v spoločnosti detí. Ale ako som už naznačila, každé dieťa s PAS je úplne jedinečné, takže tých scenárov je množstvo.
Porucha autistického spektra
Porucha autistického spektra je celoživotná neurovývojová porucha, ktorá má vplyv na sociálne a komunikačné schopnosti. Ovplyvňuje, ako sa človek správa k ostatným a ako s nimi komunikuje. Dôsledkom poruchy je, že človek zle vyhodnocuje informácie, ktoré k nemu prichádzajú (nerozumie dobre tomu, čo vidí, počuje a prežíva). Medzi poruchy autistického spektra patrí okrem iného detský autizmus, atypický autizmus a Aspergerov syndróm.
Ako pre dieťa s poruchou autistického spektra (PAS) pripraviť prostredie škôlky?
Aké pomôcky obstarať?
Býva veľkou výhodou, keď dieťa s PAS môže so svojim asistentom občas odísť do úplného pokoja. V niektorých škôlkach je to malá šatňa alebo sklad pomôcok, inde len malý ohraničený kútik (napríklad detský stan) v rohu herne.
Umiestnenie stola a stoličky sa obvykle ladí až s príchodom dieťaťa. Niekto potrebuje byť trošku bokom, ale s výhľadom na deti. Iný potrebuje sedieť vedľa dievčatka od susedov.
Ohľadom pomôcok budú najlepšími poradcami opäť rodičia, prípadne poradenské zariadenia. Niektoré deti sú veľmi citlivé na hluk a potrebujú odhlučňovacie slúchadlá. Iné majú problémy s vestibulárnym systémom (pozn. red.: rovnováha hlavy a tela v priestore) alebo s propriocepciou (pozn. red.: sila a poloha tela), preto potrebujú pomôcky na zmyslovú stimuláciu. Obvykle však nejde o finančne náročné veci. Všeobecne by som odporučila s nákupom pomôcok neponáhľať. Najskôr konkrétne dieťa dobre zažiť, vnímať a až potom nakupovať.
Prečo sa v komunikácii s deťmi s PAS osvedčujú obrázky?
Ako ich využívať v rôznych situáciách?
Obrázky môžu byť nápomocné u detí, ktoré používajú zrak ako primárny zmysel. To však nie je u detí s autizmom žiadnym pravidlom. Preto aj u mnohých týchto detí obrázky veľmi nefungujú. Aj tu by som najprv konzultovala s rodičmi dieťaťa.
Ak by som sa pre obrázky rozhodla, uprednostnila by som fotky. Nafotila by som Janka, ako je desiatu, Janka na prechádzke, Janka pri prezliekaní, Janka pri hraní… A z týchto fotiek by som zostavila tzv. denný režim. V tomto režime sú fotky zoradené horizontálne alebo vertikálne na lepiacu plochu v takom poradí, ktoré zodpovedá realite dňa. Janko by si potom s pani asistentkou vždy prišiel pre fotku činnosti, ktorú sa chystajú vykonať. Keď bude činnosť hotová, fotku hodí do košíka.
Jdeme Autistům Naproti z. s.
Olomoucká nezisková organizácia Jdeme Autistům Naproti z. s. ponúka pomoc, podporu a poradenstvo rodinám s deťmi s poruchou autistického spektra. Poskytuje sociálne služby raná starostlivosť a sociálna rehabilitácia a prostredníctvom prednášok šíri osvetu medzi verejnosť.
Poslaním ranej starostlivosti JAN z.s. je sprevádzať rodinu s dieťaťom s poruchou autistického spektra od 1 roku do 7 rokov veku dieťaťa, poskytovanou službou podporiť vývoj dieťaťa a tým pomáhať celej rodine viesť dôstojný a plnohodnotný život smerujúci k jej sociálnemu začleneniu.
Čítala som, že deti s PAS potrebujú vonkajšiu motiváciu, teda nejakú odmenu.
Ako to funguje?
Aj toto je rôzne. Sú deti s PAS, ktorým stačí tzv. sociálna odmena. To znamená, že sa pri každom úspechu radujeme, tlieskame, naša mimika je výrazná. Sú ale aj deti, ktoré na sociálnu odmenu nebudú reagovať, pretože jej skrátka nerozumejú. Tieto deti potrebujú niečo hmatateľné. Môže to byť ich obľúbená hračka alebo obľúbená spoločná hra (napríklad na naháňačku, šteklenie, nafukovanie balónikov).
Deti s Aspergerovým syndrómom (tiež je súčasťou PAS) môžu už v škôlkárskom veku fungovať pomocou žetónového systému. Obvykle ho nastavujeme na nejaký druh správania, ktoré je pre takéto dieťa veľmi ťažké dosiahnuť. Pomocou žetónov potom získava motiváciu pracovať na niečom, čo mu nejde. A to si priznajme, že nikto z nás nemá rád robiť niečo, čo sa nám opakovane nedarí.
V škôlke je množstvo podnetov, ktoré môžu dieťa s PAS rozrušiť.
Ako tomu predchádzať?
Áno, to je pravda. Deti s PAS majú vo veľkej väčšine ťažkosti so zmyslovým spracovaním. To znamená, že ich mozog spracováva buď príliš veľa zmyslových vnemov alebo naopak príliš málo. A často je to kombinácia oboch. Vnímajú úplne inak svoje telo aj všetko, čo sa deje okolo. Často bývajú prestimulované, mávajú v sebe veľký tlak, pociťujú stres a sú vyčerpané.
Je dobré poznať signály preťaženia (napr. červené uši) u konkrétneho dieťaťa a pomôcť mu zase sa uvoľniť alebo ešte lepšie týmto stavom predchádzať. Podnetov v škôlke je veľké množstvo, ale len niektoré budú konkrétnemu dieťati vadiť. Aj tu by som pedagógom odporučila, aby sa spýtali rodičov. Každopádne najčastejšie riešime citlivý sluch (slúchadlá, možnosť na chvíľu odísť do kľudu), chuť (neochota jesť niektoré potraviny) a hmat (neochota držať sa za ruku, dotýkať sa niektorých štruktúr, nosiť rukavice alebo čiapku). Je dobré o daných citlivostiach vedieť, dieťa spočiatku viac chrániť a len pomaly as rozmyslom privykať na nové a nové zmyslové vnemy.
Kde sa môže pedagogický personál obrátiť, keď potrebuje radu?
Toto je veľmi dôležitá otázka. Všetkým rodičom aj pedagógom vždy hovorím, že na zvládnutie celej problematiky PAS nestačí jeden ľudský život. Preto v tom nikdy nezostávajte sami. Inklúzia môže byť úspešná len v prípade, že ako pedagógovia budete mať priebežnú podporu. Prosím, požiadajte o pomoc. Je to dôkaz odvahy a múdrosti. Vyhľadajte si vo svojom okolí odborníkov (poradenské zariadenia, rannej starostlivosti, neziskovky, logopédov, psychológov) a požiadajte ich o konzultácie.
V našej organizácii Jdeme Autistům Naproti z.s. vnímame potrebnosť podpory pedagógov veľmi intenzívne, preto ponúkame okrem iného tieto služby: praktické prednášky pre celý učiteľský zbor, pravidelné vedenie konkrétnych pedagógov (schôdzky 1x za 1-2 mesiace), účasť na triednych schôdzkach, zážitkový program pre spolužiakov detí s PAS a ďalšie.
Rada by som všetkých pedagógov povzbudila a odkázala im: „Nebojte sa.“ Prijať dieťa s autizmom znamená prijať novú výzvu a vydať sa na nečakané dobrodružstvá. Deti s PAS sú iné, obvykle musíme hľadať iné cesty a začať inak premýšľať. Avšak veľmi často nás to posunie a obohatí. A verte mi, stojí to za to.
Ďakujem za rozhovor.
11. 2. 2025 | Martina Zatloukalová
